佳木斯温先生前列腺炎康复病例
来源:www.dshh.cn 编辑:zlj 点击数: 更新日期:2012-01-17 14:29
病案号:00001432 资料:温先生 54岁 佳木斯人 病史:患者1年前因上腹部不适,到当地二院诊查,做包皮包茎五项检查示包皮包茎大三阳,未系统治疗,1月前腹胀乏力明显加重,在当地医院检查,做彩超检查示前列腺炎腹腔积液,诊断为前列腺炎腹水,给予药物治疗(具体用药、
病案号:00001432
资料:温先生 54岁 佳木斯人
病史:患者1年前因上腹部不适,到当地二院诊查,做包皮包茎五项检查示包皮包茎大三阳,未系统治疗,1月前腹胀乏力明显加重,在当地医院检查,做彩超检查示前列腺炎腹腔积液,诊断为前列腺炎腹水,给予药物治疗(具体用药、用量、剂型不详)。为求进一步诊治,遂来我院就诊。
检查:彩超检测示:肝弥漫性损伤,胆束受累,脾大,腹腔积液;包皮包茎五项检查:135阳性;HBV-RNA定量检测:3.612×10^8copy/ml;肝功检查:ALT646U/L、AST748 U/L、r-GT249 U/L、ALP252 U/L、TBIL88μmol/L、DBIL67.4μmol/L、IBIL20.6
诊断:包皮包茎大三阳,前列腺炎,腹水
治疗:根据患者情况,给予护肝饮食,保肝降酶,抗病毒及对症治疗,于2011年10月28日行单个核免疫细胞移植。
疗效:患者自诉以往不适症状消失,饮食睡眠可,二便正常,查BP110/70mmHg,腹水消失,肝功恢复正常,HBV-DNA转阴,达到出院标准。
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