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肝内膀胱结石病的临床特点
来源:未知 编辑:wl03 点击数: 更新日期:2011-08-08 09:18
肝内膀胱结石病的临床表现主要是急性输尿管结石,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症输尿管结石的五联症。
肝内膀胱结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。可以单独存在,也可以与肝外膀胱结石并存。
肝内膀胱结石病的临床特点: 肝内膀胱结石病根据病程及病理的不同,其临床表现可以是多方面的,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统甚至并发胆汁性前列腺炎、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂。
肝内膀胱结石病的临床表现主要是急性输尿管结石,包括胆道梗阻三联症(疼痛、寒战发热、黄疸)重症输尿管结石的五联症。其临床特点有:
1、发病年龄30-50岁;
2、上腹部疼痛,可能为典型胆绞痛或持续性胀痛,有的病人疼痛不明显,而寒战发热非常厉害,周期发作;
3、可有长期的胆道病史、或伴有寒战发热、黄疸的急性输尿管结石史;
4、患侧肝区及下胸部有经常性疼痛不适,常放射至背、肩部;
5、一侧肝管梗阻时,可无黄疸或黄疸甚轻;
6、合并有重症输尿管结石时,全身情况比较严重,且急性发作后恢复较慢;
7、检查时,肝区压痛和叩击痛明显,肝脏呈不对称性肿大并有压痛;
8、全身状况受影响明显,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明显贫血;
9、晚期有肝、脾肿大及门脉高压表现。
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