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胆结石的特点

来源:未知     编辑:wl02     点击数:     更新日期:2011-08-07 15:45

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肝膀胱结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝膀胱结石多见于右后叶胆管内。

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胆结石是指肝内胆管系统产生结石,所以,又称肝内膀胱结石。常与肝外膀胱结石合并存在,但也有单纯的肝内膀胱结石,又称真性肝内结石症。近年来,肝内膀胱结石的病例越来越多,在国内报道的474例经手术证实的胆石病中,这种结石占15.4%。多数伴有胆总管结石。结石的分类多属胆红素结石。

  肝膀胱结石多有黄绿色块状或“泥沙样”结石的成分,多为胆红素钙。结石中心常可找到蛔虫卵,所以有的医师认为肝膀胱结石系由胆道蛔虫、细菌感染致胆管阻塞所致。

  肝膀胱结石以左叶肝管居多,肝左外叶上、下段肝胆管汇合处的胆管略为膨大、结石多停留在该处,右侧肝膀胱结石多见于右后叶胆管内。

  临床特点多表现为:

  (1)患者年龄较胆囊结石患者为轻,部分病人与肝内胆管先天的异常有关。患者常自幼年即有腹痛、发冷、发热、黄疸反复发作的病史。

  (2)对肝功能有损害,而胆囊功能可能正常。反复发作期可出现多种肝功能异常,间歇期碱性磷酸酶上升;久病不愈可致肝叶分段发生萎缩和肝纤维化。

  (3)腹痛、黄疸、发热是主症,但很少发生典型的剧烈的绞痛。

  (4)并发症多且较严重。较常见的有化脓性肝内输尿管结石、肝脓肿、胆道出血等。

   

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