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胆囊息肉癌变几率高不高
来源:未知 编辑:wl04 点击数: 更新日期:2011-08-10 10:03
据统计在我国胆囊息肉的患者约为5000万人,约占我国人口的5%左右。胆囊息肉是胆道粘膜上凸起病变,就好比人的皮肤上长了一些肉赘,如果这种肉赘长在了胆囊腔内,那么我们就把它叫做胆囊息肉。
据统计在我国胆囊息肉的患者约为5000万人,约占我国人口的5%左右。胆囊息肉是胆道粘膜上凸起病变,就好比人的皮肤上长了一些肉赘,如果这种肉赘长在了胆囊腔内,那么我们就把它叫做胆囊息肉。
用B超和磁共振可以进行形态学检查,能清楚地看到这个息肉的大小,息肉很小甚至只有1毫米,也可以达到1~2厘米。但在临床上医生面对这么一个不速之客判断它是良性还是恶性,是比较困难的。10%的腺瘤存在癌变的可能
专家介绍说,不少患者最关心的是息肉会不会变成癌,答案是并非所有的息肉都会恶变,这要从它的分类说起。胆囊息肉分为胆固醇性息肉(由胆固醇堆积而成)、炎性息肉(炎症引起)、腺瘤(细胞发生腺瘤样变)三种,前两种息肉经过百年的观察没有癌变的先例,10%的腺瘤则有恶变的可能。不同大小、类型选择不同的治疗方式总的来说,如果息肉生长的速度很快,单个的息肉有大于1厘米的,恶变的可能性大一些,建议手术治疗。
如果大小在0.3厘米以下,可以不处理,定期(每3~6个月)复查。如果大小在0.6厘米以上,应该高度警惕,建议手术治疗。如果大小在这之间,可以观察,也可以采用手术。生活中有一部分患者总担心息肉会恶变,吃不下睡不着,可以采用手术治疗。如果是炎性息肉应用一些消炎利胆的药辅助治疗。
胆囊息肉的手术方法有三种
目前的手术方法有传统手术、腹腔镜手术和保胆手术。传统手术的方法医学界普遍认为创伤大、恢复慢;目前使用得比较少。腹腔镜的方法是在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。
如果在有经验的医生操作下,则创伤小、恢复快。胆囊有消化和储藏胆汁的作用,一部分患者觉得切了可惜,可以采用保胆囊取息肉的方法,保胆手术在皮肤上打个小口,用纤维胆道镜进入胆囊,找到病理的部位,这种方法的优势在于保住了整个胆囊,而且可以做病理检查,看看息肉到底是恶性的还是良性的,如果是恶性的就同时处理,但这种方法开展的时间比较短,还有待临床的进一步观察。
东北肝胆医院专家提醒:胆囊息肉恶变是难以预防的,一位70岁的老人年轻的时候有胆囊息肉,一直没当回事,出现了黄疸才就医,结果是胆囊癌,所以胆囊息肉不要大意。另外,也不要过于紧张,如上所述,不是所有的息肉都会恶变。
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