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胆道肿瘤的治疗

来源:未知     编辑:admin     点击数:     更新日期:2011-08-06 09:45

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胆道肿瘤分为胆囊肿瘤和肝外胆道肿瘤两种 其中胆囊肿瘤为多见 胆道肿瘤有良性与恶性之分 良性肿瘤如腺瘤和乳头状瘤 纤维瘤等 后两各 架子 比较 鲜见 恶性肿瘤 一样 主要 是腺癌 有胆囊癌和胆道癌 前者多于后者 手术治疗: 胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移

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        胆道肿瘤分为胆囊肿瘤和肝外胆道肿瘤两种其中胆囊肿瘤为多见胆道肿瘤有良性与恶性之分良性肿瘤如腺瘤和乳头状瘤纤维瘤等后两各架子比较鲜见恶性肿瘤一样主要是腺癌有胆囊癌和胆道癌前者多于后者

        手术治疗: 胆管癌患者如无肝脏转移及远处转移,全身情况较好者均应施行手术治疗。手术方式有:(1)根治性切除术:如胆管下端癌施行胰头十二指肠切除术;胆管上段癌即肝门部胆管癌,视情况施行肝外胆管切除、相应肝叶切除及肝胆管空肠吻合术,发生于左侧之肝胆管癌,可施行左半肝切除术及右侧肝胆管空肠合术。(2)胆管癌如已不能施行根治性切除术,亦可施行姑息性引流术以减轻黄疸,消除胆道内高压及延长患者生命。姑息引流术有内引流术及外引流术;内引流术方式依胆管癌发生部位而不同,如对胆管下端癌可酌情施行胆囊切除、胆管空肠吻合术或胆囊空肠吻合术;肝门部胆管癌可酌情施行左、右侧肝管空肠吻合术或一侧肝管空肠吻合术,如肝门区胆管不能利用,亦可施行右前叶肚胆管或左外叶肝胆管空肠吻合术。胆管癌的姑息性外引流术,亦可经以上内引流术途径进行。

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