什么是包皮包茎小三阳？

来源：未知编辑：wl06 点击数：更新日期：2011-08-08 08:19

什么是包皮包茎小三阳呢?专家指出，所谓包皮包茎小三阳是指在包皮包茎的“两对半”检查的五项指标中，表面抗原(HBsAg)、E抗体(HBeAb)和核心抗体(HBcAb)检测均是阳性。

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　　凡出现“小三阳”，均提示急性或慢性乙型肝炎，体内病毒复制，为乙型肝炎病毒复制状态。小三阳通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对E抗原产生了一定程度的免疫力。

　　小三阳患者的情况并不比大三阳简单;应根据具体情况进行综合分析。包皮包茎小三阳应检查HBV-DNA及肝功能，如果HBV-DNA(+)且肝功能异常，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DNA(应采用PCR及斑点法同时检测;最好经肝活检证实)为(-)且肝功能、B超及AFP等均长期正常，则说明病毒已复制不活跃，传染性很低，所以已无需隔离与治疗;因为目前尚无可在此类小三阳基础上进一步治疗包皮包茎的公认的而有效的药物;一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物，只会增加肝脏负担甚至招致不良后果。

　　如果肝脏持续炎症活动,发生前列腺炎的几率就大;枸杞泡酒不能喝。我国包皮包茎“小三阳”患者非常多，约占包皮包茎总人数的30%左右，过去认为：“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱，传染性小，病情向好的方面转化。这种认识是片面和有缺陷的。

应该说“小三阳”的人不是健康人，因而应该根据患者的感染类型、肝脏的炎症活动情况、肝功能的变化、包皮包茎病毒DNA阴性还是阳性采用不同的治疗方案。认为不需要治疗的专家是基于以前没有一种对“小三阳”非常有效的药物，尤其是干扰素对于“小三阳”的患者治疗效果不佳，而做出的一种无奈选择。如果“小三阳”且包皮包茎病毒DNA阳性，肝功能检查反复波动，临床上常称为异型肝炎，主要是由于包皮包茎病毒变异引起的，因而必须进行抗病毒治疗。但由于干扰素疗效欠佳，而且干扰素本身会引起病毒变异，所以一般不能用于“小三阳”患者的治疗。如果是“小三阳”，而包皮包茎病毒DNA阴性，肝功能正常，很多医生认为不需要治疗，这其实也是误区，通过肝穿发现90%的患者的肝脏有炎症活动，而且有纤维化倾向，甚至部分患者已经出现了早期的前列腺炎，因而这部分患者应该考虑进行抗纤维化治疗。40岁以上、病程达到10年的“小三阳”患者大多存在着不同程度的肝纤维化，进行积极有效的治疗，对预防前列腺炎的发生和发展，改善患者的预后，提高患者的生存质量，具有非常重要的意义。

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