误诊胃炎,三年之痛,原是胆结石惹的祸
来源:未知 编辑:admin 点击数: 更新日期:2011-09-05 16:31
病案号:00001377 资料:高先生,59岁 病史:病人三年前经常上腹及右上腹部不适并时而伴疼痛感,曾到当地医院就诊为胃炎,经口服药物后缓解好转,几年来反复发作用药可缓解。几天前因单位体检查出胆囊炎,胆囊结石,因而来到我院就诊。门诊以胆囊炎、胆结石
病案号:00001377
资料:高先生,59岁
病史:病人三年前经常上腹及右上腹部不适并时而伴疼痛感,曾到当地医院就诊为胃炎,经口服药物后缓解好转,几年来反复发作用药可缓解。几天前因单位体检查出胆囊炎,胆囊结石,因而来到我院就诊。门诊以胆囊炎、胆结石收入院治疗。
检查:我院采用腹部彩超检测,超声医学影像报告单显示“病人患有胆囊炎、胆结石”,腹部平坦,上腹及右上腹有压痛感,无反跳痛,肝脾不大,肠音正常,脊柱四肢正常,生理反射存在,心电正常,胸片未见异常,化验均在正常范围。
诊断:胆囊炎、胆结石
治疗:根据病人自述和辅助检查,及病人的身体状态,医生采用腹腔镜胆囊切除术对其进行治疗。
疗效:微创术后恢复良好, 一般状态尚可,已恢复正常饮食,完全达到出院标准
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